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*Desglosamos las acciones que está realizando esta importante área sanitaria.
Chile es un país con altas tasas de enfermedades mentales, incluso mucho antes de la revuelta popular de octubre pasado o el brote de Covid de este año. Lo que ha ocurrido es que las medidas de cuarentena y restricción de desplazamiento, han agravado algunos trastornos anímicos y mentales.
Es una gran deuda pendiente, porque la vorágine del sistema y los estilos de vida, entre otros ingredientes, producen como daño colateral un incremento de los problemas de salud mental. Según el informe anual estadístico de licencias médicas y subsidio a la incapacidad laboral de la superintendencia de salud del año 2019, las licencias que se tramitan por afecciones de salud mental encabezan por lejos el gasto en salud y han aumentado en los últimos años. Es decir, el país debe invertir en este ítem, que traería como consecuencia un menor gasto en licencias médicas.
Para ahondar en el tema y conocer la situación de la región, conversamos con el Jefe de la Unidad de Salud Mental del Servicio de Salud Aysén, el siquiatra Julian Caipa Estay, quien primero que todo quiso agradecer los esfuerzos de la red de salud de atención primaria. “Desde el inicio de la pandemia nos hemos enfocado en dos partes. La primera es garantizar la atención de los usuarios bajo control de salud mental, que incluye el funcionamiento de los programas tanto de la atención primaria, como a nivel secundario y la hospitalización, por lo tanto, se mantienen las atenciones de salud mental y el flujo de usuarios”, puntualizó el directivo.
De esta manera, según Caipa Estay, las derivaciones a especialistas y contra referencias a salud primaria estarían cubiertas y funcionando, al igual que las camas de la unidad de psiquiatría infanto adolescente de Puerto Aysén y la mayoría de camas en Coyhaique, todo ello con respaldo ministerial. “Aunque haya necesidad de reconvertir camas, las de infanto adolescente no se van a tocar y muy pocas de adultos podrían reconvertirse”, expresó.
Son buenas noticias, al menos desde el ámbito de salud mental, ya que las cifras hablan por sí solas, la tendencia de delitos de violencia intrafamiliar y de problemas de salud mental se han incrementado exponencialmente tras la aparición del coronavirus y las medidas de cuarentenas o restricción de desplazamientos en el país. La mayoría del pueblo vive en espacios reducidos, que muchas veces son un factor que genera estos problemas en la población chilena.
Por eso no es un tema secundario, aun cuando de forma histórica los gobiernos no le han dado la suficiente prioridad. “En caso de mayor demanda podríamos tener dificultades para dar una respuesta adecuada y eso implicaría más recursos, pero la atención se mantendrá en caso de una eventual cuarentena”, informó el especialista en siquiatría de adultos.
El trabajo no merma en estos tiempos, por eso Caipa y su equipo, está desarrollando junto a otros servicios, una planificación de salud mental amplia con otras instituciones “pero que debería tener el respaldo de recursos”, se lamenta.
Asimismo, continúan las atenciones del Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol (Senda) y el Servicio Nacional de la Mujer y la Equidad de Género – SernamEG (Sernameg).
Modalidad de Atención
La atención para los pacientes de los dispositivos de salud mental no se han suspendido en estos meses, han continuado adelante, incluso con la paradoja que al hacerse de forma remota, han permitido ampliar los controles y disminuir las hospitalizaciones. “Los distintos dispositivos de atención se están realizando de forma remota por la pandemia o videoconferencia, según posibilidades, pero se sigue entregando medicamentos a domicilio a quienes lo necesitan”, manifestó Caipa Estay.
Cuidado de salud mental de funcionarios
Un tema que preocupa en medio de la pandemia por coronavirus es el estado de salud mental de los funcionarios de la denominada “primera línea”, que son aquellos técnicos y profesionales que cada día lidian con la enfermedad, lo que genera un desgaste mental adicional al trabajo rutinario. En ese sentido el Dr. Julián Caipa, manifestó que “los hospitales de Coyhaique y Puerto Aysén tienen hora de sicólogo para los funcionarios, así como la Unidad de Salud de los trabajadores, que también tiene horas de atención a funcionarios”.
De esta manera, se activó el ARSAM, que es el equipo de Apoyo y Respuesta a la Salud Mental en emergencias y desastres, que ha realizado distintas acciones y actividades preventivas y de orientación, además de intervenciones en Tortel y Villa O’Higgins, más otras de carácter presencial.
Por último, el directivo complementó su análisis de la realidad de salud mental de la región, con un llamado a entender que para que existan cuarentenas efectivas se requiere que el Estado otorgue las facilidades para las personas, porque es obvio que alguien que está pensando en pagar cuentas o llevar el pan a la mesa de su familia, no tiene espacio para pensar en otra cosa que no sea alimentarse. “Es un trabajo conjunto, porque mantenernos en cuarentena responde a las posibilidades de las personas de permanecer en sus casas, una cosa es ordenar que la gente se quede, pero también como sistema público ser capaces de proveer las necesidades de alimentación y suplir las necesidades básicas de las personas. Por una parte, el respeto de las medidas, pero las personas necesitan tener sus necesidades básicas cubiertas”.
Programa Saludable-mente
Hace unas semanas atrás el Presidente Sebastián Piñera presentó el plan SaludableMente, que fortalece la oferta pública de atención y además crea una mesa de expertos que debería formular un informe en los próximos 90 días, con el diagnóstico y propuestas para enfrentar la actual situación del país, en el marco del Covid 19.
Cabe señalar también que en el siguiente enlace puede instruirse y conocer más acerca de la salud mental, cómo enfrentar las enfermedades e información relevante desde la Organización Panamericana de la Salud (OPS) https://www.paho.org/es/temas/salud-mental
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